# Questão 341289 de medicina — SURCE - Seleção Unificada para Residência Médica do Estado do Ceará 2018

- Prova: SURCE - Seleção Unificada para Residência Médica do Estado do Ceará 2018
- Tipo: múltipla escolha
- Fonte: [MEDsimple](https://app.medsimple.com/questions/341289)

## Enunciado

Mulher, 30 anos, refere dismenorreia primária com escala visual da dor (EVA) de 6/10 evoluindo para dor pélvica crônica acíclica com EVA de 8/10 há 3 anos. Além disso, apresenta dispareunia de profundidade e também superficial, dor ao enchimento vesical e aumento da frequência urinária com urgência. Queixa-se de fezes endurecidas, com dificuldade de evacuar, evacuações duas vezes por semana e tenesmo não relacionado à menstruação há 2 anos. Ao exame físico, abdome plano, flácido pouco doloroso à palpação, toque vaginal: dor à palpação em músculo obturador esquerdo com ponto de gatilho, útero móvel pouco doloroso à palpação. Quanto à investigação das causas de dor, quais principais diagnósticos diferenciais?

## Alternativas

**A)** Síndrome do intestino irritável, endometrioma ovariano e vaginismo.

**B)** Constipação crônica, síndrome da bexiga dolorosa e dor miofascial.

**C)** Endometriose profunda em fórnice vaginal e síndrome da bexiga hiperativa.

**D)** Fibromialgia, doença inflamatória intestinal e infecção do trato urinário inferior.

## Resolução comentada

O avaliador gostaria que você respondesse sobre: integrar pistas urinárias, intestinais e do assoalho pélvico no diferencial da dor pélvica crônica.

A resolução completa está disponível para assinantes da MEDsimple: https://medsimple.com/assinar

## Perguntas frequentes

### Qual é a resposta correta da questão 341289?

A alternativa correta é a letra B: Constipação crônica, síndrome da bexiga dolorosa e dor miofascial.

### De qual prova é a questão 341289?

A questão 341289 faz parte da prova SURCE - Seleção Unificada para Residência Médica do Estado do Ceará de 2018.

### Onde encontro a resolução comentada da questão 341289?

A resolução comentada completa está disponível para assinantes da MEDsimple em https://medsimple.com/assinar.