# Questão 341310 de medicina — SURCE - Seleção Unificada para Residência Médica do Estado do Ceará 2018

- Prova: SURCE - Seleção Unificada para Residência Médica do Estado do Ceará 2018
- Tipo: múltipla escolha
- Fonte: [MEDsimple](https://app.medsimple.com/questions/341310)

## Enunciado

Mulher de 22 anos procura atendimento em unidade de pronto atendimento por queixa de dor anal que a incomoda há cerca de um mês. Na anamnese, a queixa se revelou como uma dor intensa às evacuações, persistindo a sensação de ardor por algumas horas após o episódio evacuatório. A paciente também refere a presença de nodulação perianal anterior de consistência carnosa, sangramento anorretal intermitente em pequena quantidade (no papel) durante os esforços evacuatórios e dificuldade de evacuação devido a fezes endurecidas, desde o início da vida adulta. Toma menos de um litro de água por dia e consome frutas, verduras e legumes de maneira irregular. Ao exame proctológico, a paciente apresenta dor, porém permite a inspeção anal. Não permite o toque retal e nem a anuscopia, devido à dor. Com base no exposto acima, qual a conduta mais CORRETA a ser tomada?

![Imagem da questão](https://qbank.s3.sa-east-1.amazonaws.com/uploads/1f25dec3-41f7-4041-9da6-8d29b497962a.png)

## Alternativas

**A)** Realizar exame sob sedação para elucidar o quadro e definir a necessidade de cirurgia posteriormente.

**B)** Solicitar avaliação cirúrgica de urgência para tratamento da trombose hemorroidária interna prolapsada.

**C)** Indicar a drenagem do abscesso com prescrição de antibióticos, analgésicos e tratamento posterior da fístula.

**D)** Recomendar anti-inflamatórios, banho de assento, aumento da ingesta de água e fibras, além de acompanhamento.

## Resolução comentada

Doc, aqui temos um quadro cuja característica mais importante é a dor intensa à evacuação com ardor que persiste por horas, associada a sangramento em pequena…

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## Perguntas frequentes

### Qual é a resposta correta da questão 341310?

A alternativa correta é a letra D: Recomendar anti-inflamatórios, banho de assento, aumento da ingesta de água e fibras, além de acompanhamento.

### De qual prova é a questão 341310?

A questão 341310 faz parte da prova SURCE - Seleção Unificada para Residência Médica do Estado do Ceará de 2018.

### Onde encontro a resolução comentada da questão 341310?

A resolução comentada completa está disponível para assinantes da MEDsimple em https://medsimple.com/assinar.