Questão 341311

Uma mulher de 72 anos apresenta um fístula duodenal de alto débito, cerca de 1.100 ml ao dia, após rafia de uma úlcera perfurada. A Equipe Multidisciplinar de Terapia Nutricional, inicialmente, indicou NPT. A paciente foi submetida a NPT por 15 dias de forma exclusiva. Há 2 dias, passou a apresentar débito de 300 ml por dia pela fístula, encontra-se sem sinais de infecção e hemodinamicamente estável, o abdome é flácido, tem ruídos hidroaéreos normais. Considerando a resposta à terapia nutricional ministrada a essa paciente, pergunta-se: qual a melhor estratégia para recuperação da condição nutricional e imunológica dessa paciente?