Questão 343644
Paciente de 52 anos, na pós-menopausa, refere prurido vulvar há um ano associado à dispareunia, com espessamento da pele e fissuras. Exame físico: mancha hipocrômica em grandes lábios com extensão para região perineal e atrofia de pequenos lábios. Realizada biópsia com diagnóstico de líquen escleroso vulvar. A terapêutica inicial, mais adequada, para esta paciente é: