# Questão 343673 de medicina — UFRJ 2019

- Prova: UFRJ 2019
- Tipo: múltipla escolha
- Fonte: [MEDsimple](https://app.medsimple.com/questions/343673)

## Enunciado

Adolescente, 12 anos, é levada ao ambulatório de pediatria por sua mãe, que traz exame de rotina mostrando glicemia de jejum de 220 mg/dl e exame de urina realizado há 6 meses, com glicosúria. Em sua história, nega polidipsia, porém relata levantar duas vezes à noite para urinar. Refere ter emagrecido 1 kg nos últimos 3 meses, após ter iniciado dieta por conta própria, pois está se achando gordinha e não quer ficar obesa como sua mãe e suas tias. Avó materna diabética, falecida aos 55 anos por AVC. Mãe é hipertensa e teve diabetes na gestação, mas desde então não mediu a glicemia. Exame físico: 1,50 m de altura, 65 kg, bom estado geral, hidratada, eupneica. Abdome globoso e acantose nigricans na região cervical. Apresenta candidíase vaginal e a PA = 140 x 90 mmHg. Sem outras alterações. Pode-se afirmar que a hipótese diagnóstica mais provável é diabetes mellitus tipo:

## Alternativas

**A)** 2 e deve-se iniciar o tratamento com sulfoniluréia como droga de primeira escolha.

**B)** 1 e deve ser encaminhada à emergência devido ao risco iminente de cetoacidose diabética.

**C)** 2, já que a evolução é insidiosa, a paciente é oligossintomática e apresenta sinais sugestivos de resistência à insulina.

**D)** 1, já que há outros familiares com diabetes, além de ser o tipo mais comum nesta faixa etária.

## Resolução comentada

O avaliador gostaria que você respondesse sobre: como diferenciar DM1 de DM2 em criança/adolescente usando pistas de resistência à insulina e apresentação…

A resolução completa está disponível para assinantes da MEDsimple: https://medsimple.com/assinar

## Perguntas frequentes

### Qual é a resposta correta da questão 343673?

A alternativa correta é a letra C: 2, já que a evolução é insidiosa, a paciente é oligossintomática e apresenta sinais sugestivos de resistência à insulina.

### De qual prova é a questão 343673?

A questão 343673 faz parte da prova UFRJ de 2019.

### Onde encontro a resolução comentada da questão 343673?

A resolução comentada completa está disponível para assinantes da MEDsimple em https://medsimple.com/assinar.