Questão 343799

Homem, 45 anos, com tosse seca, cansaço progressivo, atualmente aos pequenos esforços, e perda de 8 kg nos últimos dois anos. Nega tabagismo. Exame físico: taquipneico; presença de estertorações bilaterais e baqueteamento digital. TC de tórax de alta resolução: infiltrado intersticial, fibrose poupando as bases, presença de significativo aprisionamento de ar e nódulos centrolobulares. Lavado broncoalveolar: mais de 50% de linfócitos. Biópsia pulmonar: granulomas não caseosos, malformados. A hipótese diagnóstica mais provável é: