Questão 343849

O sangramento pós-parto é a principal causa de morte materna no mundo. A administração de ácido tranexâmico reduz mortes por sangramento em vítimas de traumas. Para estudar o efeito da administração precoce de ácido tranexâmico na mortalidade de mulheres com hemorragia pós-parto foi realizado um ensaio clínico randomizado. O estudo foi conduzido de forma que nem as participantes nem os responsáveis pelos cuidados das parturientes soubessem o grupo para o qual as mulheres foram alocadas, isto é, se o de intervenção (1 g de ácido tranexâmico) ou o placebo. Além da mortalidade, foram avaliados a necessidade de histerectomia e a ocorrência de efeitos adversos. Entre março de 2010 e abril de 2016, 20.060 mulheres entraram no estudo e foram alocadas aleatoriamente para receber o ácido tranexâmico (n = 10.051) ou placebo (n = 10.009). Destas, 10.036 e 9.985, respectivamente, foram incluídas na análise. Morte por sangramento em até 3h após o parto ocorreu em 89 (1,2%) de 10.036 pacientes do grupo que recebeu o ácido tranexâmico versus 127 (1,7%) de 9.985 no grupo que recebeu placebo. Esses resultados podem ser expressos na forma de: