Questão 350327
Caso clínico hipotético para as questões 34 e 35.
Um paciente de 38 anos de idade, com diabetes tipo 1 há 12 anos, em seguimento ambulatorial, relatou dificuldades financeiras e, por isso, só dispunha de insulina NPH e insulina regular humana. Ele tinha histórico de hipoglicemias noturnas, especialmente entre 2h e 4h da manhã, com glicemias de jejum frequentemente <70 mg/dl. O paciente realizava três refeições diárias em horários regulares, mas tinha dificuldade para realizar contagem de carboidratos. O paciente utilizava um esquema de três aplicações diárias: NPH e regular pela manhã; regular antes do jantar; e NPH ao se deitar. O paciente monitorizava glicemia capilar antes das refeições e ao acordar.
Assinale a opção que representa a estratégia mais adequada para rastreamento de complicações microvasculares e macrovasculares nesse paciente, considerando limitações de acesso e recursos.