# Questão 350361 de medicina — FMJ 2025

- Prova: FMJ 2025
- Tipo: múltipla escolha
- Fonte: [MEDsimple](https://app.medsimple.com/questions/350361)

## Enunciado

Um paciente de 32 anos de idade, previamente saudável, compareceu ao hospital com petéquias, equimoses espontâneas e história de sangramentos nasais frequentes nos últimos dias. Exames laboratoriais revelaram uma contagem de plaquetas de 5.000/mm³, com hemoglobina e leucócitos normais. Excluídas outras causas de trombocitopenia, foi levantada a hipótese de púrpura trombocitopênica idiopática (PTI). Com base nessa situação hipotética, assinale a alternativa correta, em relação ao diagnóstico e ao manejo.

## Alternativas

**A)** A presença de anticorpos antiplaquetários em testes laboratoriais é obrigatória para a confirmação diagnóstica de PTI.

**B)** Em pacientes adultos com PTI e contagem de plaquetas abaixo de 30.000/mm³, a primeira linha de tratamento indicada são imunoglobulinas intravenosas (IVIG).

**C)** A esplenectomia é considerada um tratamento de primeira linha para PTI, e é indicada imediatamente em pacientes com contagem de plaquetas abaixo de 20.000/mm³.

**D)** A PTI, em regra, resolve‑se espontaneamente na maioria dos adultos, sendo o manejo conservador o preferido em todos os casos, independentemente da contagem de plaquetas.

**E)** A introdução de corticosteroides é recomendada como primeira linha para PTI em adultos, especialmente naqueles que apresentarem sintomas hemorrágicos significativos e contagem de plaquetas abaixo de 20.000/mm³.

## Resolução comentada

O avaliador gostaria que você respondesse sobre: quando tratar PTI no adulto e qual é a primeira linha, usando o limiar de plaquetas e a gravidade do…

A resolução completa está disponível para assinantes da MEDsimple: https://medsimple.com/assinar

## Perguntas frequentes

### Qual é a resposta correta da questão 350361?

A alternativa correta é a letra E: A introdução de corticosteroides é recomendada como primeira linha para PTI em adultos, especialmente naqueles que apresentarem sintomas hemorrágicos significativos e contagem de plaquetas abaixo de 20.000/mm³.

### De qual prova é a questão 350361?

A questão 350361 faz parte da prova FMJ de 2025.

### Onde encontro a resolução comentada da questão 350361?

A resolução comentada completa está disponível para assinantes da MEDsimple em https://medsimple.com/assinar.