# Questão 350369 de medicina — FMJ 2025

- Prova: FMJ 2025
- Tipo: múltipla escolha
- Fonte: [MEDsimple](https://app.medsimple.com/questions/350369)

## Enunciado

Um paciente de 35 anos de idade, previamente hígido, compareceu ao serviço de emergência com história de fraqueza progressiva, simétrica e ascendente, que se iniciou nos membros inferiores e, em 48 horas, estendeu‑se para os membros superiores. Ele relatou formigamento nas mãos e nos pés. Ao exame físico, observou‑se diminuição dos reflexos profundos nos membros superiores e inferiores. Sem sinais de infecção respiratória recente. A função respiratória está estável, e o exame laboratorial inicial foi inespecífico.

Com base nessa situação hipotética e considerando as características clínicas do paciente, assinale a alternativa que apresenta a conduta recomendada nesse caso.

## Alternativas

**A)** iniciar antibioticoterapia empírica e monitorar a evolução clínica para avaliar possível necessidade de tratamento específico

**B)** indicar pulsoterapia com metilprednisolona, associada à anticoagulação profilática, para evitar complicações tromboembólicas

**C)** realizar punção lombar e, em caso de confirmação da dissociação albuminocitológica, iniciar plasmaférese ou imunoglobulina intravenosa

**D)** encaminhar para a monitorização em unidade de terapia intensiva e aguardar 48 horas para decidir entre imunoglobulina intravenosa ou plasmaférese

**E)** solicitar eletroneuromiografia e aguardar os resultados para definição de tratamento específico, em caso de confirmação de polirradiculopatia desmielinizante

## Resolução comentada

O avaliador gostaria que você respondesse sobre: quando iniciar tratamento específico na suspeita de síndrome de Guillain-Barré sem esperar exames…

A resolução completa está disponível para assinantes da MEDsimple: https://medsimple.com/assinar

## Perguntas frequentes

### Qual é a resposta correta da questão 350369?

A alternativa correta é a letra C: realizar punção lombar e, em caso de confirmação da dissociação albuminocitológica, iniciar plasmaférese ou imunoglobulina intravenosa.

### De qual prova é a questão 350369?

A questão 350369 faz parte da prova FMJ de 2025.

### Onde encontro a resolução comentada da questão 350369?

A resolução comentada completa está disponível para assinantes da MEDsimple em https://medsimple.com/assinar.