# Questão 350376 de medicina — FMJ 2025

- Prova: FMJ 2025
- Tipo: múltipla escolha
- Fonte: [MEDsimple](https://app.medsimple.com/questions/350376)

## Enunciado

Uma mulher de 69 anos de idade retornou à unidade básica de saúde para avaliação de exames laboratoriais. Ela era acometida por hipertensão e diabetes. Utiliza glicazida 60 mg – sendo dois comprimidos de manhã –, metformina 850 mg três vezes por dia e dapaglifozina 10 mg por dia. Relatou polidipsia e poliúria. Há oito meses, o exame dela de hemoglobina glicada (HbA1c) era de 10,5% e, na consulta atual, o valor mais recente da HbA1c era de 11,5%. Com base nessa situação hipotética, assinale a alternativa que apresenta a conduta terapêutica indicada.

## Alternativas

**A)** suspender metformina e iniciar insulina regular, 10 UI à noite subcutânea, com retorno em um mês

**B)** suspender glicazida, metformina e iniciar insulina NPH 0,5 UI/kg/dia, subcutânea, em duas aplicações por dia

**C)** suspender glicazida, metformina e iniciar insulina regular 0,5 UI/kg/dia, subcutânea, em quatro aplicações por dia

**D)** suspender glicazida, iniciar insulina NPH 10 UI à noite, subcutânea, monitoramento da glicemia matinal e retorno em sete dias

**E)** suspender glicazida e prescrever glibenclamida 20 mg por dia

## Resolução comentada

O avaliador gostaria que você respondesse sobre: quando e como iniciar insulinização basal em DM2 com A1c muito elevada apesar de terapia oral.

A resolução completa está disponível para assinantes da MEDsimple: https://medsimple.com/assinar

## Perguntas frequentes

### Qual é a resposta correta da questão 350376?

A alternativa correta é a letra D: suspender glicazida, iniciar insulina NPH 10 UI à noite, subcutânea, monitoramento da glicemia matinal e retorno em sete dias.

### De qual prova é a questão 350376?

A questão 350376 faz parte da prova FMJ de 2025.

### Onde encontro a resolução comentada da questão 350376?

A resolução comentada completa está disponível para assinantes da MEDsimple em https://medsimple.com/assinar.