Questão 350808

Leia o caso clínico a seguir.

Um homem de 45 anos foi internado em unidade de terapia intensiva com quadro de crises epilépticas. Havia histórico de trauma cranioencefálico há seis meses, com fratura de calota craniana e contusão cerebral frontal, sem necessidade de tratamento cirúrgico. Foi prescrito diazepam 20 mg diluído EV e, em seguida, fenitoína na dose de 20 mg/kg realizado nas 8 horas seguintes e mantido a dose de 200 mg de 8/8 h de manutenção. O peso do paciente era de 70 kg e, após o medicamento, as crises cessaram. Cinco dias após, o paciente desenvolveu quadro de ataxia, confusão mental e agitação psicomotora. No exame neurológico havia nistagmo bidirecional.

Nesse caso, qual a conduta a ser instituída?