# Questão 35556 de medicina — PUC-PR 2024

- Prova: PUC-PR 2024
- Tipo: múltipla escolha
- Fonte: [MEDsimple](https://app.medsimple.com/questions/35556)

## Enunciado

Um médico acompanha em uma unidade de saúde um paciente de 89 anos com sequelas de um acidente vascular encefálico que ocorreu há 2 anos, desde então o paciente encontra-se acamado, com traqueostomia e se alimentando por meio de gastrostomia, totalmente dependente e pouco comunicativo. Nesse período, vem apresentando vários episódios de pneumonia, que vêm sendo tratados em casa, uma vez que família não deseja internamento hospitalar, pois o paciente já havia manifestado previamente que não gostaria de “ficar nessa situação”. Há 3 dias, passou a apresentar febre alta e piora do padrão respiratório, ele optou por manter o suporte domiciliar, porém hoje foi acionado, pois o paciente havia sido encontrado pela manhã sem pulso e irresponsivo. Ao avaliar o paciente, é constatado o óbito. Sobre a condução do caso, assinale a alternativa CORRETA:

## Alternativas

**A)** O paciente já possuía indicação para cuidados paliativos, portanto a conduta foi correta ao evitar procedimentos obstinados contra a vontade do paciente.

**B)** A conduta do médico assistente foi negligente pois o paciente deveria ter sido conduzido para serviço de emergência por meio de unidade de atendimento móvel, uma vez que estava apresentando complicações de uma condição clínica potencialmente fatal.

**C)** A conduta do médico foi correta ao não encaminhar o paciente para serviço de emergência respeitando a decisão do paciente, porém foi imprudente ao não empreender com manobras de ressuscitação cardiopulmonar ao encontrar o paciente sem pulso.

**D)** A conduta do médico fere o princípio da preservação da vida, uma vez que o paciente apresentava risco de morte, portanto deveria ter sido conduzido para serviço hospitalar à revelia da família.

**E)** A conduta do médico foi parcialmente correta, ao respeitar o desejo do paciente em não ser hospitalizado em serviço terciário, no entanto, ele deveria ter acionado o serviço de emergência no momento da piora clínica para atendimento em unidade de atenção secundária, como uma UPA.

## Resolução comentada

Em casos de pacientes com doenças crônicas avançadas e prognóstico limitado, os cuidados paliativos visam oferecer conforto, qualidade de vida e respeito à…

A resolução completa está disponível para assinantes da MEDsimple: https://medsimple.com/assinar

## Perguntas frequentes

### Qual é a resposta correta da questão 35556?

A alternativa correta é a letra A: O paciente já possuía indicação para cuidados paliativos, portanto a conduta foi correta ao evitar procedimentos obstinados contra a vontade do paciente.

### De qual prova é a questão 35556?

A questão 35556 faz parte da prova PUC-PR de 2024.

### Onde encontro a resolução comentada da questão 35556?

A resolução comentada completa está disponível para assinantes da MEDsimple em https://medsimple.com/assinar.