# Questão 36131 de medicina — USP-SP 2024

- Prova: USP-SP 2024
- Tipo: múltipla escolha
- Fonte: [MEDsimple](https://app.medsimple.com/questions/36131)

## Enunciado

Mulher, 69 anos, refere estar há 7 dias sem evacuar, dor em cólicas e aumento do volume abdominal. Nega vômitos. Refere ser constipada. O hábito intestinal habitual era de evacuações a cada 4 dias com uso de laxativos. No último ano, passou a necessitar de lavagens intestinais esporádicas. Tem diagnóstico de doença de Chagas com miocardiopatia e arritmia controlada com medicamentos. Ao exame físico encontra-se em bom estado geral, desidratada, FC de 80 bpm, PA de 120x80 mmH g; abdome: distensão importante, doloroso à palpação profunda sem irritação peritoneal; toque retal sem fezes. Exames laboratoriais: Hb: 11,7 g/dL; Ht: 35%; leucócitos: 9.419/mm³ sem desvio; PCR: 17 mg/L; creatinina: 1,1 mg/dL; ureia: 39 mg/dL. Tomografia apresentada a seguir:

Considerando-se a principal hipótese, assinale a melhor conduta neste momento.

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## Alternativas

**A)** Colonoscopia.

**B)** Lavagem intestinal.

**C)** Colectomia total com ileostomia.

**D)** Colectomia esquerda com anastomose.

## Resolução comentada

Pacientes com doença chagásica com comprovação de megacoração, frequentemente apresentam constipação crônica devido a megacólon associado. Os sintomas de…

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## Perguntas frequentes

### Qual é a resposta correta da questão 36131?

A alternativa correta é a letra A: Colonoscopia.

### De qual prova é a questão 36131?

A questão 36131 faz parte da prova USP-SP de 2024.

### Onde encontro a resolução comentada da questão 36131?

A resolução comentada completa está disponível para assinantes da MEDsimple em https://medsimple.com/assinar.