# Questão 36482 de medicina — SES-PE 2024

- Prova: SES-PE 2024
- Tipo: múltipla escolha
- Fonte: [MEDsimple](https://app.medsimple.com/questions/36482)

## Enunciado

Homem, 61 anos. Admitido na emergência após dor abdominal de início súbito e de forte intensidade há 3 h. Fumante. Ao exame: taquicárdico, estável, abdome em tábua. Rx tórax abaixo. Achado cirúrgico: úlcera gástrica (1,5 cm) perfurada pré-pilórica. Realizada biópsia das bordas da úlcera e ráfia primária com omentoplastia.

Sobre esse caso, assinale a alternativa CORRETA.

![Imagem da questão](https://qbank.s3.sa-east-1.amazonaws.com/uploads/7a4a6ccb-dec9-4f2f-b2ff-bc1c157fd5f3.png)

## Alternativas

**A)** Por se tratar de uma úlcera gástrica (maior risco de câncer), deveria ter sido realizada uma antrectomia a BII.

**B)** De acordo com a classificação anatômica modificada de Johnson das úlceras gástricas, trata-se de uma tipo I.

**C)** Nesse tipo de úlcera, observa-se hipocloridia e ausência de H. Pylori.

**D)** O retalho de Graham inclui a execução de um Y de Roux para fechamentos de grandes orifícios de perfuração (>
2,5 cm).

**E)** Em paciente estável, pouco sintomático e acompanhado de perto (incluindo Rx contrastado), podemos inicialmente indicar tratamento clínico dessa perfuração.

## Resolução comentada

As úlceras gástricas são erosões na mucosa gástrica que podem perfurar, causando quadro de abdome agudo com dor súbita e intensa, frequentemente com sinais de…

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## Perguntas frequentes

### Qual é a resposta correta da questão 36482?

A alternativa correta é a letra E: Em paciente estável, pouco sintomático e acompanhado de perto (incluindo Rx contrastado), podemos inicialmente indicar tratamento clínico dessa perfuração.

### De qual prova é a questão 36482?

A questão 36482 faz parte da prova SES-PE de 2024.

### Onde encontro a resolução comentada da questão 36482?

A resolução comentada completa está disponível para assinantes da MEDsimple em https://medsimple.com/assinar.