# Questão 37163 de medicina — AMRIGS 2023

- Prova: AMRIGS 2023
- Tipo: múltipla escolha
- Fonte: [MEDsimple](https://app.medsimple.com/questions/37163)

## Enunciado

Paciente menopáusica de 51 anos vem à consulta com queixa de falta de lubriKcação vaginal, associada a uma sensação de queimação na região genital após as relações. Ela já usou lubriKcantes à base de vaselina, mas não teve melhora. Ela nega sintomas vasomotores ou cirurgias prévias. Ela tem uma mamograKa recente, resultado: BIRADS 1. O residente discutiu o caso com o preceptor e ambos decidiram prescrever uma dose de creme vaginal com 0,5 g de estrogênio, duas a três vezes por semana. O residente escreveu como usar o creme vaginal para a paciente e falou: “qualquer menometrorragia deveria ser investigada pela equipe”. Sobre o caso descrito, é correto afirmar que:

## Alternativas

**A)** A dose de estrogênio vaginal não necessita o uso de progestina concomitante, mas o alerta do residente não demonstrou um comportamento de confiabilidade.

**B)** A abordagem do caso está correta em todos os seus aspectos. A segurança endometrial foi confirmada no uso de estrogênio vaginal até 1 ano, por isso, a fala do aluno para a paciente apresentou um comportamento de confiabilidade.

**C)** A utilização do creme vaginal deveria ser substituída por estrogênio sistêmico, uma vez que existe a necessidade da aplicação diária de estrogênio vaginal, o que reduziria a adesão ao tratamento.

**D)** Pelo fato de a paciente ter útero, o uso de progestinas por via oral está indicado concomitantemente com o uso do creme vaginal com estrogênio, uma vez que a dose prescrita é considerada como média.

## Resolução comentada

A atrofia urogenital é uma queixa comum em mulheres na pós-menopausa, resultante da diminuição dos níveis de estrogênio, levando a sintomas como secura…

A resolução completa está disponível para assinantes da MEDsimple: https://medsimple.com/assinar

## Perguntas frequentes

### Qual é a resposta correta da questão 37163?

A alternativa correta é a letra A: A dose de estrogênio vaginal não necessita o uso de progestina concomitante, mas o alerta do residente não demonstrou um comportamento de confiabilidade.

### De qual prova é a questão 37163?

A questão 37163 faz parte da prova AMRIGS de 2023.

### Onde encontro a resolução comentada da questão 37163?

A resolução comentada completa está disponível para assinantes da MEDsimple em https://medsimple.com/assinar.