Questão 37634

Mulher, 56 anos de idade, comparece em consulta ambulatorial com relato de pirose pós-prandial frequente, cerca de 4 episódios por semana, associada a disfagia há 3 meses. Procurou atendimento médico, sendo iniciado omeprazol 20 mg/dia, porém não teve melhora do quadro. O exame físico encontra-se sem alterações. Realizou endoscopia digestiva alta que evidenciou anéis esofágicos ("traquealização") e a histologia evidencia mais de 15 eosinófilos por campo. Entre as propostas abaixo, o melhor tratamento para controle de sintomas dessa paciente é