Questão 37640

PHS, homem, solteiro, 57 anos, com histórico de carcinoma de pulmão de pequenas células, é internado com queixas de fraqueza generalizada, náuseas, inapetência, confusão mental e poliúria com aumento da noctúria e hoje perda de urina. Ao exame físico, encontra-se alerta, mas desorientado. Regular estado geral, anictérico, acianótico, afebril, eupneico, corado, com sinais leves de desidratação. FR: 12 ipm, FC: 90 bpm, PA: 110 x 70 mmHg. Restante do exame normal. Os exames laboratoriais mostram Na: 121 mEq/dL; K: 4,0 mEq/dL; Ur: 20 mg/dL; glicose sérica: 85 mg/dL, osmolaridade urinária: 390 mOsm/kg. De acordo com o diagnóstico mais provável para este paciente, o achado mais provável de ser encontrado entre as opções abaixo é