# Questão 37955 de medicina — HSL SP 2021

- Prova: HSL SP 2021
- Tipo: múltipla escolha
- Fonte: [MEDsimple](https://app.medsimple.com/questions/37955)

## Enunciado

Uma mulher de 29 anos está no quinto pós-operatório de sutura de úlcera gástrica perfurada. Queixa-se de dor abdominal difusa, de intensidade moderada, náuseas e inapetência. Teve alguns episódios de vômitos e recusa a dieta. Não eliminou flatos nem evacuou ainda, no pós-operatório. O abdome está distendido, sendo doloroso difusamente. A descompressão brusca é negativa. Está afebril. Pulso: 95 bpm, PA: 120 x 80 mmHg. Pelo dreno saíram 60 mL de líquido seroso nas últimas 24 horas. Conduta, além de manter a hidratação venosa:

## Alternativas

**A)** Manter jejum, introduzir metoclopramida e simeticona, estimular a deambulação e ponderar a oportunidade de passagem de sonda nasogástrica.

**B)** Dieta líquida laxativa e melhora da analgesia com opioides, para facilitar a deambulação.

**C)** Manter jejum, passar sonda nasogástrica se tiver evidência radiológica de distensão gástrica e repouso no leito, pelo risco de eventração.

**D)** Introduzir ondansetrona para estimular o trânsito intestinal e escopolamina para analgesia. Intensificar a fisioterapia e manter com dieta líquida.

**E)** Fazer tomografia com contraste venoso e oral prolongado, pois a principal hipótese é a presença de coleção intra-abdominal, como causa da suboclusão.

## Resolução comentada

A paciente apresenta sinais de íleo pós-operatório, uma condição comum após cirurgias abdominais, caracterizada por diminuição ou ausência do peristaltismo…

A resolução completa está disponível para assinantes da MEDsimple: https://medsimple.com/assinar

## Perguntas frequentes

### Qual é a resposta correta da questão 37955?

A alternativa correta é a letra A: Manter jejum, introduzir metoclopramida e simeticona, estimular a deambulação e ponderar a oportunidade de passagem de sonda nasogástrica.

### De qual prova é a questão 37955?

A questão 37955 faz parte da prova HSL SP de 2021.

### Onde encontro a resolução comentada da questão 37955?

A resolução comentada completa está disponível para assinantes da MEDsimple em https://medsimple.com/assinar.