# Questão 38087 de medicina — SUS-SP 2024

- Prova: SUS-SP 2024
- Tipo: múltipla escolha
- Fonte: [MEDsimple](https://app.medsimple.com/questions/38087)

## Enunciado

Um paciente de 57 anos de idade é hipertenso, diabético, tabagista e dislipidêmico. Dirigiu-se ao pronto-socorro com náuseas, sudorese e dor precordial, que teve início há quinze minutos. O eletrocardiograma inicial evidenciou bloqueio de ramo esquerdo. O paciente desconhece exame eletrocardiográfico prévio. Sinais vitais: PA de 145x85 mmHg; e saturação de O2 de 98% em ar ambiente. No eletrocardiograma citado, não havia elevação concordante do seguimento ST, em mais de 1 mm, nas derivações com QRS positivo. Sem depressão do segmento ST > 1 mm em V1, V2 ou V3 e sem elevação do segmento ST ≥ 5 mm, em derivação em que o QRS é negativo. Com base nessa situação hipotética, assinale a alternativa CORRETA:

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## Alternativas

**A)** Está descartado o infarto agudo do miocárdio, pelos critérios de Sgarbossa.

**B)** A estratégia mais adequada seria a angioplastia primária.

**C)** Não se pode descartar o infarto apenas com esses dados eletrocardiográficos, dada a anamnese apresentada. O paciente deve ser mantido em observação, com solicitação seriada de enzimas e eletrocardiograma.

**D)** Pelos critérios de Sgarbossa, está confirmado o diagnóstico de infarto agudo do miocárdio. O paciente deverá receber AAS, clopidogrel e provável angioplastia em até 24 horas.

**E)** Pelos critérios de Sgarbossa, está confirmado o diagnóstico de infarto agudo do miocárdio. O paciente deverá receber AAS, clopidogrel e provável angioplastia em até doze horas.

## Resolução comentada

O infarto agudo do miocárdio (IAM) é uma emergência médica que requer diagnóstico e tratamento imediatos. A presença de bloqueio de ramo esquerdo (BRE) novo ou…

A resolução completa está disponível para assinantes da MEDsimple: https://medsimple.com/assinar

## Perguntas frequentes

### Qual é a resposta correta da questão 38087?

A alternativa correta é a letra C: Não se pode descartar o infarto apenas com esses dados eletrocardiográficos, dada a anamnese apresentada. O paciente deve ser mantido em observação, com solicitação seriada de enzimas e eletrocardiograma.

### De qual prova é a questão 38087?

A questão 38087 faz parte da prova SUS-SP de 2024.

### Onde encontro a resolução comentada da questão 38087?

A resolução comentada completa está disponível para assinantes da MEDsimple em https://medsimple.com/assinar.