Questão 38126
Um paciente com dois meses de vida foi levado ao pronto‑socorro devido a febre de 39°C a 40°C há 48 horas e irritabilidade. Não havia relatos de vômitos, de diarreia nem de sintomas gripais. Os responsáveis negaram haver familiares doentes e referiram vacinação em dia. No exame físico, a criança estava febril ao toque, hidratada, ativa, com fontanela plana e normotensa, propedêutica cardiovascular, pulmonar e abdominal sem alterações, sinais meníngeos ausentes e boa perfusão periférica. Nos exames laboratoriais: hemoglobina 13,5; leucócitos 32.500, com predomínio de segmentados; proteína C‑reativa de 13; painel viral negativo; líquido cefalorraquidiano sem alterações; e urina coletada por sonda com 690.000 leucócitos, 34.000 hemácias e nitrito positivo. O paciente foi internado pela equipe médica, para ser submentido a tratamento com antibioticoterapia sistêmica. Com base nessa situação hipotética, assinale a alternativa que apresenta o diagnóstico correto.