# Questão 38286 de medicina — HOSPITAL INFANTIL SABARÁ 2024

- Prova: HOSPITAL INFANTIL SABARÁ 2024
- Tipo: múltipla escolha
- Fonte: [MEDsimple](https://app.medsimple.com/questions/38286)

## Enunciado

Menino de 8 anos de idade é levado por sua mãe ao pronto-socorro por odinofagia importante associada a febre de 38,7ºC há dois dias. Nega coriza e tosse. O exame físico apresenta hiperemia amigdaliana, sem exsudatos nem petéquias, sem outras alterações semiológicas. Com base no caso, a conduta adequada com intuito de minimizar febre reumática para o paciente, sem incorrer em uso excessivo de antibióticos, é:

## Alternativas

**A)** Devido à baixa incidência de febre reumática no Brasil, caso não estejam disponíveis exames complementares para investigação adicional, não devem ser prescritos antibióticos, somente se piora clínica.

**B)** Realizar prova rápida de antígeno estreptocócico. Caso seja positiva, iniciar tratamento. Caso seja negativa, deve ser coletada cultura de orofaringe, sendo o antibiótico prescrito somente após resultado positivo.

**C)** Devido à incidência elevada de febre reumática em nosso meio é dispensável a realização de avaliação complementar devido à sua baixa sensibilidade, devendo a maior parte dos casos receber antibiótico empiricamente.

**D)** Realizar prova rápida de antígeno estreptocócico. Caso seja positiva, iniciar tratamento. Caso seja negativa, coletar cultura de orofaringe e iniciar antibiótico imediatamente, sem necessidade de aguardar resultado, suspendendo-o caso a cultura seja negativa.

**E)** Devido à baixa sensibilidade e especificidade da prova de antígeno estreptocócica, esta não deve ser realizada. Coleta-se a cultura de orofaringe e aguarda-se o resultado que demora cerca de 72 horas. Para minimizar a chance de febre reumática, deve-se iniciar antibioticoterapia imediatamente após sua coleta

## Resolução comentada

A faringoamigdalite em pediatria requer distinção entre causas virais e bacterianas, sobretudo por Streptococcus pyogenes, agente diretamente associado à febre…

A resolução completa está disponível para assinantes da MEDsimple: https://medsimple.com/assinar

## Perguntas frequentes

### Qual é a resposta correta da questão 38286?

A alternativa correta é a letra B: Realizar prova rápida de antígeno estreptocócico. Caso seja positiva, iniciar tratamento. Caso seja negativa, deve ser coletada cultura de orofaringe, sendo o antibiótico prescrito somente após resultado positivo.

### De qual prova é a questão 38286?

A questão 38286 faz parte da prova HOSPITAL INFANTIL SABARÁ de 2024.

### Onde encontro a resolução comentada da questão 38286?

A resolução comentada completa está disponível para assinantes da MEDsimple em https://medsimple.com/assinar.