# Questão 38328 de medicina — HOSPITAL INFANTIL SABARÁ 2024

- Prova: HOSPITAL INFANTIL SABARÁ 2024
- Tipo: múltipla escolha
- Fonte: [MEDsimple](https://app.medsimple.com/questions/38328)

## Enunciado

Mulher de 18 anos de idade, está na sua primeira gestação com 34 semanas e 3 dias. Procura atendimento na unidade de emergência com quadro de cefaleia. Além disso, refere dor abdominal de moderada intensidade, náuseas e vômitos. Ao exame, está em regular estado geral, com PA de 165x100mmHg, além de edema de mãos e face. O abdome é gravídico, com batimento cardíaco fetal presente e tônus uterino normal. O restante do exame ginecológico estava normal. Os exames laboratoriais solicitados evidenciam: TGO 150U/L; TGP 300U/L; Plq 70.000/mm³; DHL 500U/L e bilirrubina total 1,05mg/dL, à custa de bilirrubina indireta. A cardiotocografia apresentou feto ativo. Após 30 minutos do início das medidas indicadas na questão anterior, a paciente apresentou quadro convulsivo tônico-clônico generalizado, autolimitada, que durou menos de um minuto. Qual é a conduta que deve ser realizada neste momento?

## Alternativas

**A)** Fazer uma dose de diazepam intravenoso, iniciar o uso de levetiracetam e encaminhar paciente para a unidade de terapia intensiva para monitorização neurológica até o parto.

**B)** Fazer dose de ataque de fenitoína e encaminhar paciente para a unidade de terapia intensiva para monitorização neurológica, adiando o parto para o dia seguinte.

**C)** Indicar a realização de plasmaférese de urgência e transferir a paciente para a unidade de terapia intensiva para monitorização, até que seja possível fazer o parto.

**D)** Fazer 2g de sulfato de magnésio endovenoso e manter com cardiotocografia contínua até o parto cesáreo, que deve ser realizado em até 2 horas.

**E)** Iniciar uso de nitroprussiato de sódio com objetivo de redução de 30% da pressão arterial e encaminhar a paciente a unidade de terapia intensiva.

## Resolução comentada

A paciente evoluiu com eclâmpsia, caracterizada por convulsões em paciente com pré-eclâmpsia sem outras causas neurológicas identificadas. O manejo da…

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## Perguntas frequentes

### Qual é a resposta correta da questão 38328?

A alternativa correta é a letra D: Fazer 2g de sulfato de magnésio endovenoso e manter com cardiotocografia contínua até o parto cesáreo, que deve ser realizado em até 2 horas.

### De qual prova é a questão 38328?

A questão 38328 faz parte da prova HOSPITAL INFANTIL SABARÁ de 2024.

### Onde encontro a resolução comentada da questão 38328?

A resolução comentada completa está disponível para assinantes da MEDsimple em https://medsimple.com/assinar.