Questão 38425

Paciente 55 anos, Obesidade Grau III, procura atendimento de emergência por quadro de febre, tosse produtiva e dispneia de início progressivo há 7 dias. No seu exame físico breve, o paciente encontra-se agitado e combativo, confuso, caótico, com ausculta de Murmúrios Vesiculares (MV) reduzidos em base direita e ventilando com esforço respiratório. Sinais Vitais: Frequência Respiratória (FR) de 45 Incursões Respiratórias por Minuto (IRPM), Frequência Cardíaca (FC) de 130 Batimentos por Minuto (BPM), Pressão Arterial (PA) de 80 x 40 milímetros de Mercúrio (mmHg) e Saturação Arterial de Oxigênio (SaO₂) de 84% em Ar Ambiente (AA). Durante a realização das medidas iniciais, o paciente não tolerou a acoplagem em oxigênio suplementar pela agitação psicomotora e decidiu- se por intubar o paciente. Considerando o status fisiológico pré intubação desse paciente, qual a melhor combinação de fármacos para a abordagem dessa via aérea: