# Questão 38468 de medicina — IDPC 2024

- Prova: IDPC 2024
- Tipo: múltipla escolha
- Fonte: [MEDsimple](https://app.medsimple.com/questions/38468)

## Enunciado

Mulher de 58 anos de idade comparece em consulta ambulatorial para seguimento de lúpus eritematoso sistêmico. Tem história desta doença há 20 anos, com acometimento cutâneo, hematológico, articular e renal (nefrite lúpica tipo IV) previamente. Em virtude desta última, apresentou perda progressiva de função renal, evoluindo com necessidade de terapia de substituição renal (hemodiálise) há 7 anos. No momento está assintomática, estando em uso de hidroxicloroquina 400mg/dia e azatioprina 25mg/dia. Apresentou exames laboratoriais que evidenciam nova atividade hematológica da doença e um PPD de 9mm (exame de PPD prévio, realizado no ano anterior, com resultado de 7mm). Foi então indicado o início de prednisona 70mg (1mg/kg/dia) e aumento de azatioprina. Qual é a conduta que deve ser adotada neste momento quanto ao resultado do PPD?

## Alternativas

**A)** Solicitar tomografia de tórax para confirmação do diagnóstico.

**B)** Indicar tratamento para infecção latente por tuberculose.

**C)** Prescrever o esquema básico para tratamento de tuberculose pulmonar.

**D)** Solicitar teste molecular para tuberculose (TRM-TB) em escarro induzido.

## Resolução comentada

Em pacientes imunossuprimidos ou que iniciarão terapias imunossupressoras, a avaliação quanto à infecção latente por tuberculose é fundamental. O PPD (Teste…

A resolução completa está disponível para assinantes da MEDsimple: https://medsimple.com/assinar

## Perguntas frequentes

### Qual é a resposta correta da questão 38468?

A alternativa correta é a letra B: Indicar tratamento para infecção latente por tuberculose.

### De qual prova é a questão 38468?

A questão 38468 faz parte da prova IDPC de 2024.

### Onde encontro a resolução comentada da questão 38468?

A resolução comentada completa está disponível para assinantes da MEDsimple em https://medsimple.com/assinar.