Questão 38569

Um Médico de Família, durante o atendimento de um paciente hipertenso, recebe os exames complementares de rotina para Hipertensão Arterial Sistêmica. Dentre os exames, com a creatinina de 1.1 mg/dL foi possível estimar uma taxa de filtração glomerular pela equação CKD-EPI (revisada em 2021 pela National Kidney Foundation ). Taxa de filtração encontrada de 72 mL/min/1.73 m2 . Ademais, seu exame de urina dos elementos anormais do sedimento (EAS), não revelou hematúria ou proteinúria. Todavia, o paciente mostrou o exame a um amigo, que trabalha na área da saúde, que o assustou com um possível diagnóstico e o orientou a fazer mais alguns exames que traz hoje. O paciente fez uma ultrassonografia de rins e vias urinárias e uma relação albumina/creatinina urinária (RAC) e relação proteína/creatinina urinária. A ultrassonografia mostrou rins de dimensões e morfologia normais. RAC estava em 6 mg/g de creatinina (valor de referência < 30 mg/g de creatinina) e relação proteína/creatinina urinária de 0.06 (VR < 0.20). Sobre a preocupação do paciente com uma possível doença renal crônica (DRC) e ao nível de prevenção em saúde que poderia ter sido aplicado caso procurasse o médico antes, para mostrar os primeiros exames, tem-se que: