# Questão 38620 de medicina — PSU/CEREM-GO 2024

- Prova: PSU/CEREM-GO 2024
- Tipo: múltipla escolha
- Fonte: [MEDsimple](https://app.medsimple.com/questions/38620)

## Enunciado

Leia o relato do caso clínico a seguir. Paciente A.J.S., 31 anos de idade, G3P2NA0, gestante (idade gestacional de 35 semanas e 2 dias), deu entrada em pronto atendimento de maternidade com queixa de sangramento vaginal há 2 horas. Paciente relata que o quadro teve início espontâneo, com dor em cólica abdominal associada. Nega febre, náuseas ou vômitos. Nega disúria ou demais queixas urinárias. Hábito intestinal preservado. Ao exame físico encontrava-se em REG, eupneica, normocorada, hidratada, AAA, LOTE. ACV: RCR em 2T, BNF sem sopros; PA: 122/79 mmHg; FC: 93 bpm. AR: MVF presente sem RA. Abdome: gravídico, distendido, doloroso à palpação; AFU: 34 cm; BCF 162-170 bpm; tônus uterino aumentado; dinâmica uterina presente (5 contrações dolorosas em 10 minutos). Exame especular: sangramento visível pelo orifício do colo, porém sem dilatação. Ausência de lesões em colo uterino e paredes vaginais; toque vaginal: colo grosso, fechado e posterior. Diante do caso clínico, qual é a principal hipótese diagnóstica e a conduta para o quadro, respectivamente?

## Alternativas

**A)** Placenta prévia total; realizar seguimento ambulatorial com USGTV a cada 7 dias.

**B)** Descolamento prematuro de placenta; indução do trabalho de parto via vaginal e monitoramento da vitalidade fetal.

**C)** Descolamento prematuro de placenta; realizar cesariana imediatamente por se tratar de uma emergência médica.

**D)** Trabalho de parto prematuro; realizar indução do trabalho de parto via vaginal e monitoramento da vitalidade fetal.

## Resolução comentada

Em gestantes com sangramento vaginal no terceiro trimestre, é fundamental considerar causas como descolamento prematuro da placenta (DPP) e placenta prévia. A…

A resolução completa está disponível para assinantes da MEDsimple: https://medsimple.com/assinar

## Perguntas frequentes

### Qual é a resposta correta da questão 38620?

A alternativa correta é a letra C: Descolamento prematuro de placenta; realizar cesariana imediatamente por se tratar de uma emergência médica.

### De qual prova é a questão 38620?

A questão 38620 faz parte da prova PSU/CEREM-GO de 2024.

### Onde encontro a resolução comentada da questão 38620?

A resolução comentada completa está disponível para assinantes da MEDsimple em https://medsimple.com/assinar.