Questão 38646

Paciente de 64 anos de idade é admitido na emergência com cefaleia de piora progressiva, cervicalgia e lombalgia há 2 dias. Nas últimas 24 horas, iniciou febre baixa e calafrios. Seu filho, presente durante a consulta, mencionou que ele parece mais letárgico e apresentou 2 episódios de vômitos. Ao exame, notou-se Brudzinski negativo, Kernig positivo. Líquor foi coletado: células nucleadas 320/mm³ (79% polimorfonucleares, 21% linfomononucleares), hemácias 103/mm³, glicose 39 mg/dL (glicemia capilar 150 mg/dL), proteína 101 mg/dL. Nesse caso, qual deverá ser a próxima conduta?