# Questão 38647 de medicina — PSU/CEREM-GO 2023

- Prova: PSU/CEREM-GO 2023
- Tipo: múltipla escolha
- Fonte: [MEDsimple](https://app.medsimple.com/questions/38647)

## Enunciado

Paciente de 57 anos de idade, na terceira semana do tratamento de tuberculose pulmonar em uso do esquema preferencial conforme Manual de Recomendações para Controle da Tuberculose no Brasil (Ministério da Saúde), passou a apresentar náuseas, vômitos e dor em hipocôndrio direito. Procurou Unidade Básica de Saúde, onde não foram constatados sinais de gravidade clínica, porém exames laboratoriais demonstraram TGO 460 U/L e TGP 530 U/L. Paciente sem história de hepatopatias prévias. Nesse caso, a conduta a ser adotada é a suspensão

## Alternativas

**A)** da rifampicina pelas características da hepatotoxicidade, mantendo as demais medicações do esquema até o final do tratamento.

**B)** do esquema completo, com reintrodução programada das medicações, iniciando-se com rifampicina e etambutol após a redução das transaminases.

**C)** da pirazinamida pelo maior potencial de hepatotóxico desta, mantendo as demais medicações do esquema até o final do tratamento.

**D)** do esquema completo e início de esquema alternativo com levofloxacino, linezolida e amicacina.

## Resolução comentada

Hepatotoxicidade induzida por fármacos antituberculose é uma complicação conhecida, especialmente com isoniazida, rifampicina e pirazinamida. Elevação…

A resolução completa está disponível para assinantes da MEDsimple: https://medsimple.com/assinar

## Perguntas frequentes

### Qual é a resposta correta da questão 38647?

A alternativa correta é a letra B: do esquema completo, com reintrodução programada das medicações, iniciando-se com rifampicina e etambutol após a redução das transaminases.

### De qual prova é a questão 38647?

A questão 38647 faz parte da prova PSU/CEREM-GO de 2023.

### Onde encontro a resolução comentada da questão 38647?

A resolução comentada completa está disponível para assinantes da MEDsimple em https://medsimple.com/assinar.