# Questão 38650 de medicina — PSU/CEREM-GO 2023

- Prova: PSU/CEREM-GO 2023
- Tipo: múltipla escolha
- Fonte: [MEDsimple](https://app.medsimple.com/questions/38650)

## Enunciado

Chega ao pronto socorro uma paciente do sexo feminino, 58 anos de idade, com quadro de febre há dois dias, associado a mal-estar, perda de apetite e calafrios. Os familiares que a acompanham relataram que a paciente estava tratando como quadro gripal e que naquele dia, apresentou-se confusa e por isso os familiares a trouxeram. A paciente apresentava urina de odor fétido e turva. Ao exame estava confusa, sudoreica, perfusão periférica ruim, frequência respiratória de 22 irpm e PA= 75/45 mmHg. Diante desse quadro, qual conduta deve ser adotada?

## Alternativas

**A)** Solicitar exame, incluindo hemocultura e urocultura, iniciar infusão de cristaloides a 30 mL/kg/h em 3 horas, caso não haja melhora hemodinâmica, iniciar noradrenalina, associar antibioticoterapia de preferência na primeira hora.

**B)** Solicitar exames, incluindo culturas, iniciar infusão de cristaloides a 10 mL/kg em 3 horas, associado a noradrenalina e iniciar antibiótico caso a hemocultura ou as provas de atividade inflamatória comprovem ou sugiram infecção.

**C)** Solicitar exames incluindo culturas, iniciar infusão de cristaloide a 30 mL/kg nas 3 primeiras horas de acordo com os sinais de hipoperfusão tecidual, associado a noradrenalina e antibiótico terapia na primeira hora.

**D)** Solicitar exames, incluindo culturas, iniciar infusão de cristaloide a 10 mL/kg em 1 hora, iniciar vasopressor caso não haja resposta com a ressuscitação volêmica e iniciar antibióticoterapia caso ou a hemocultura ou as provas de atividade inflamatória comprovem ou sugiram infecção.

## Resolução comentada

A sepse é uma síndrome de resposta inflamatória sistêmica a uma infecção, que pode evoluir para choque séptico quando há disfunção circulatória persistente e…

A resolução completa está disponível para assinantes da MEDsimple: https://medsimple.com/assinar

## Perguntas frequentes

### Qual é a resposta correta da questão 38650?

A alternativa correta é a letra A: Solicitar exame, incluindo hemocultura e urocultura, iniciar infusão de cristaloides a 30 mL/kg/h em 3 horas, caso não haja melhora hemodinâmica, iniciar noradrenalina, associar antibioticoterapia de preferência na primeira hora.

### De qual prova é a questão 38650?

A questão 38650 faz parte da prova PSU/CEREM-GO de 2023.

### Onde encontro a resolução comentada da questão 38650?

A resolução comentada completa está disponível para assinantes da MEDsimple em https://medsimple.com/assinar.