# Questão 38658 de medicina — PSU/CEREM-GO 2023

- Prova: PSU/CEREM-GO 2023
- Tipo: múltipla escolha
- Fonte: [MEDsimple](https://app.medsimple.com/questions/38658)

## Enunciado

Paciente, sexo masculino, 19 anos de idade, deu entrada no hospital com ferimento por arma de fogo em região torácica anterior no hemitórax esquerdo há 1 hora. O paciente se queixa de dor no local do ferimento, cansaço e dor abdominal em andar superior do abdome. Ao exame físico, o paciente está consciente, orientado, com murmúrio vesicular diminuído em hemitórax esquerdo e com hipertimpanismo à percussão. A saturação de oxigênio é de 85%, a pressão arterial é de 127 x 60 mmHg, pulso de 100 bpm e frequência respiratória de 28 ipm. Na exposição, observa-se lesão perfurante de 1 cm de extensão, no oitavo espaço intercostal em linha axilar anterior do hemitórax esquerdo. O FAST evidencia-se apenas 50 mL de líquido peri-esplênico, sem evidência ultrassonográfica de contusão no fígado ou no baço. Após administrar oxigênio e hidratar o paciente com 1000 mL de solução fisiológica 0,9%, qual é a conduta para este caso?

## Alternativas

**A)** Videotoracoscopia e, posteriormente, indicar videolaparoscopia diagnóstica.

**B)** Drenagem de tórax e observação clínica.

**C)** Sutura do ferimento do tórax e, posteriormente, indicar laparotomia exploradora.

**D)** Drenagem de tórax e indicar videolaparoscopia diagnóstica.

## Resolução comentada

Em pacientes com ferimento por arma de fogo no tórax que comprometem regiões próximas ao abdome, existe o risco de lesão diafragmática e de órgãos abdominais.…

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## Perguntas frequentes

### Qual é a resposta correta da questão 38658?

A alternativa correta é a letra D: Drenagem de tórax e indicar videolaparoscopia diagnóstica.

### De qual prova é a questão 38658?

A questão 38658 faz parte da prova PSU/CEREM-GO de 2023.

### Onde encontro a resolução comentada da questão 38658?

A resolução comentada completa está disponível para assinantes da MEDsimple em https://medsimple.com/assinar.