# Questão 388800 de medicina — USP-SP 2025

- Prova: USP-SP 2025
- Tipo: múltipla escolha
- Fonte: [MEDsimple](https://app.medsimple.com/questions/388800)

## Enunciado

Homem, 63 anos de idade, procura atendimento ambulatorial por dispneia. Ele não tem antecedentes relevantes, mas conta que, há 8 meses, começou a apresentar dispneia aos grandes esforços, mas conseguia realizar atividades habituais. Há 2 meses, começou a interromper sua caminhada diária até a padaria por dispneia e tosse. Há 1 mês, teve crise de dispneia e tosse produtiva, quando ficou internado por 4 dias no pronto-socorro. Ele é tabagista com carga de 46 anos-maço. Ao exame clínico, apresentou sinais vitais normais e sibilos expiratórios difusos, sem sinais de desconforto respiratório e sem outras anormalidades. Os dados da prova de função pulmonar estão apresentados a seguir:

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O hemograma identificou 320 eosinófilos/mm3, IgE 35 UI/mL (valor de referência < 100 UI/mL).

O paciente não teve acesso aos medicamentos e, no mês seguinte, procurou o pronto-socorro com queixa de tosse produtiva, expectoração amarelada e febre de 37,9 °C. Ao exame clínico, apresentou-se em regular estado geral, corado, hidratado, dispneia com aumento do tempo expiratório. FC de 102 bpm, PA de 134x78 mmHg, FR de 23 ipm, saturação de oxigênio 91%; ausculta torácica com murmúrios vesiculares reduzidos com roncos difusos, sem sinais de esforço respiratório ou fadiga; ausculta cardíaca e abdome sem alterações. Foi coletada uma gasometria arterial com os seguintes resultados: pH: 7,26; HCO3: 27 mEq/L; pCO2: 61 mmHg; PaO2: 59,8 mmHg; Sat. O2: 91%. Optou-se por acoplar o paciente em um dispositivo ventilatório apropriado ao seu manejo clínico neste momento.

Assinale a alternativa que contempla os parâmetros que devem ser utilizados para ventilação com este dispositivo

![Imagem](https://qbank.s3.sa-east-1.amazonaws.com/uploads/c2d8232d-6158-44d4-b5f2-081796d9bb01.webp)

## Alternativas

**A)** A

**B)** B

**C)** C

**D)** D

## Resolução comentada

O caso apresenta um paciente com DPOC em exacerbação aguda, evoluindo com insuficiência respiratória aguda hipercápnica e acidose respiratória.

A resolução completa está disponível para assinantes da MEDsimple: https://medsimple.com/assinar

## Perguntas frequentes

### Qual é a resposta correta da questão 388800?

A alternativa correta é a letra A: A.

### De qual prova é a questão 388800?

A questão 388800 faz parte da prova USP-SP de 2025.

### Onde encontro a resolução comentada da questão 388800?

A resolução comentada completa está disponível para assinantes da MEDsimple em https://medsimple.com/assinar.