# Questão 38993 de medicina — SES-GO 2022

- Prova: SES-GO 2022
- Tipo: múltipla escolha
- Fonte: [MEDsimple](https://app.medsimple.com/questions/38993)

## Enunciado

Paciente do sexo masculino procurou endocrinologista devido a quadro de obesidade, com ganho de 15 quilos nos últimos seis meses, associado a aumento de apetite. No exame físico, apresentava índice de massa corpórea de 33 kg/m², hipertensão arterial (154/99 mmHg), aumento da circunferência abdominal (108 cm), presença de estrias com 2,0 cm de largura em abdome, de tom violáceo. Feita hipótese diagnóstica de síndrome de Cushing. Nesse caso, qual é a conduta indicada para confirmação diagnóstica?

## Alternativas

**A)** Cortisol sanguíneo pela manhã, colhido em posição supina. Dois valores acima de 30 μg/dL confirmam diagnóstico de síndrome de Cushing.

**B)** Solicitar ressonância magnética de sela túrcica. A presença de adenoma hipofisário maior que 5 mm ratifica diagnóstico de doença de Cushing.

**C)** Cortisol sanguíneo com valor acima de 1,8 μg/dl, após supressão com 1 mg de dexametasona associado a cortisol salivar das 23 horas elevado, confirma o diagnóstico de hipercortisolismo.

**D)** Solicitar tomografia computadorizada de abdome superior. A presença de adenoma adrenal > 7 mm é diagnóstico de síndrome de Cushing acth-independente.

## Resolução comentada

A síndrome de Cushing é decorrente de exposição prolongada a níveis elevados de glicocorticoides. Pode ser causada por produção endógena excessiva ou pelo uso…

A resolução completa está disponível para assinantes da MEDsimple: https://medsimple.com/assinar

## Perguntas frequentes

### Qual é a resposta correta da questão 38993?

A alternativa correta é a letra C: Cortisol sanguíneo com valor acima de 1,8 μg/dl, após supressão com 1 mg de dexametasona associado a cortisol salivar das 23 horas elevado, confirma o diagnóstico de hipercortisolismo.

### De qual prova é a questão 38993?

A questão 38993 faz parte da prova SES-GO de 2022.

### Onde encontro a resolução comentada da questão 38993?

A resolução comentada completa está disponível para assinantes da MEDsimple em https://medsimple.com/assinar.