# Questão 39161 de medicina — HSL SP 2023

- Prova: HSL SP 2023
- Tipo: múltipla escolha
- Fonte: [MEDsimple](https://app.medsimple.com/questions/39161)

## Enunciado

Menina de 7 anos, diabética tipo I, chegou ao pronto atendimento em cetoacidose diabética, com queixa de mal-estar há 5 horas, sem febre. Glicemia inicial: 400 mg/dL; pH sérico: 7,10 e K: 5,2 mEq/L. Recebeu inicialmente hidratação endovenosa com soro fisiológico, apresentando diurese abundante e clara. Iniciado então insulina endovenosa contínua, mantida hidratação com ringer lactato e iniciada reposição de potássio no soro. Após cerca de 6 horas a paciente apresenta diurese de 6 mL/kg/h, glicemia: 250 mg/dL, gasometria com pH: 7,2 e K: 3,8 mEq/L. Entre as opções abaixo, a melhor conduta nesse momento para este paciente é:

## Alternativas

**A)** Manter insulina endovenosa e iniciar aporte de glicose ao soro.

**B)** Suspender oferta de potássio no soro.

**C)** Aumentar a dose da insulina endovenosa e diminuir volume do ringer.

**D)** Suspender insulina endovenosa e iniciar reintroduzir insulina NPH.

**E)** Manter insulina endovenosa e iniciar dieta por via oral.

## Resolução comentada

O manejo da cetoacidose diabética (CAD) em pediatria deve seguir protocolos que visam corrigir gradualmente os desequilíbrios sem precipitar edema cerebral. A…

A resolução completa está disponível para assinantes da MEDsimple: https://medsimple.com/assinar

## Perguntas frequentes

### Qual é a resposta correta da questão 39161?

A alternativa correta é a letra A: Manter insulina endovenosa e iniciar aporte de glicose ao soro.

### De qual prova é a questão 39161?

A questão 39161 faz parte da prova HSL SP de 2023.

### Onde encontro a resolução comentada da questão 39161?

A resolução comentada completa está disponível para assinantes da MEDsimple em https://medsimple.com/assinar.