# Questão 39239 de medicina — HIAE 2023

- Prova: HIAE 2023
- Tipo: múltipla escolha
- Fonte: [MEDsimple](https://app.medsimple.com/questions/39239)

## Enunciado

Paciente de 68 anos de idade teve diagnóstico de pneumonia há cerca de três meses, tratada com acetilcefuroxima oral, com boa resposta clínica. Procura agora novamente o serviço de pronto atendimento com quadro de febre, mais pronunciada à noite, tosse produtiva e dor ventilatório dependente, iniciados há 72 horas, em uso de claritromicina por via oral, sem resposta apropriada. Coletou dois exames para pesquisa de bacilos álcool-ácido resistentes (BAAR) que resultaram negativos. Ao exame físico, apresenta febre de 38,1 °C, FR: 26 imp e sonolência. Radiografia evidencia opacidade heterogênea em terço médio do hemitórax direito, e a presença de broncogramas aéreos, além de um pequeno derrame pleural. A melhor conduta para este paciente, dentre as abaixo, é

## Alternativas

**A)** levofloxacina por via oral e reavaliá-lo em 72 horas.

**B)** internação para investigação e antibioticoterapia endovenosa.

**C)** iniciar tratamento para tuberculose.

**D)** iniciar tratamento com anfotericina B.

## Resolução comentada

Este caso aborda a abordagem de pneumonias em idosos com falha terapêutica ao tratamento ambulatorial e a necessidade de avaliação dos critérios de gravidade,…

A resolução completa está disponível para assinantes da MEDsimple: https://medsimple.com/assinar

## Perguntas frequentes

### Qual é a resposta correta da questão 39239?

A alternativa correta é a letra C: iniciar tratamento para tuberculose.

### De qual prova é a questão 39239?

A questão 39239 faz parte da prova HIAE de 2023.

### Onde encontro a resolução comentada da questão 39239?

A resolução comentada completa está disponível para assinantes da MEDsimple em https://medsimple.com/assinar.