# Questão 39331 de medicina — ENARE 2025

- Prova: ENARE 2025
- Tipo: múltipla escolha
- Fonte: [MEDsimple](https://app.medsimple.com/questions/39331)

## Enunciado

Uma paciente de 60 anos foi internada para investigação de anemia associada a déficit cognitivo. O médico percebeu lentidão de raciocínio e redução da capacidade executiva. A paciente estava atenta e cooperando com o examinador quando se queixou de parestesias (dormência e queimação) simétricas em ambos os membros inferiores. Em relação à anemia, havia macrocitose e reticulocitopenia. O nível de vitamina B12 sérica foi 125 pg/mL (normal: acima de 200 pg/mL). Diante desse quadro clínico, além da investigação da causa da anemia, deve-se proceder à reposição:

## Alternativas

**A)** oral de cianocobalamina (1000 microgramas por dia) e manutenção da mesma dose uma vez por mês;

**B)** de cianocobalamina parenteral (1000 microgramas por dia) e manutenção da mesma dose por via oral a cada mês;

**C)** de cianocobalamina intramuscular (1000 microgramas por dia) e posterior injeção intramuscular uma vez por semana até reavaliação dos sintomas e investigação da causa;

**D)** de hidroxicobalamina parenteral ou oral três vezes por semana seguida da dose de 1000 microgramas, uma vez por semana, para o resto da vida;

**E)** de hidroxicobalamina parenteral (1000 microgramas por dia) até a mitigação dos sintomas.

## Resolução comentada

Deficiência de Vitamina B12 e seu Tratamento

A resolução completa está disponível para assinantes da MEDsimple: https://medsimple.com/assinar

## Perguntas frequentes

### Qual é a resposta correta da questão 39331?

A alternativa correta é a letra C: de cianocobalamina intramuscular (1000 microgramas por dia) e posterior injeção intramuscular uma vez por semana até reavaliação dos sintomas e investigação da causa;.

### De qual prova é a questão 39331?

A questão 39331 faz parte da prova ENARE de 2025.

### Onde encontro a resolução comentada da questão 39331?

A resolução comentada completa está disponível para assinantes da MEDsimple em https://medsimple.com/assinar.