# Questão 39355 de medicina — ENARE 2025

- Prova: ENARE 2025
- Tipo: múltipla escolha
- Fonte: [MEDsimple](https://app.medsimple.com/questions/39355)

## Enunciado

Um paciente de 48 anos apresenta-se no pronto-socorro com dor abdominal intensa e intermitente há 18 horas, com náuseas e vômitos. Ele relata não ter evacuado ou eliminado gases nas últimas 48 horas. Sua história patológica pregressa inclui uma apendicectomia realizada há 20 anos e uma cirurgia para correção de hérnia inguinoescrotal há 5 anos. O exame físico mostrou o paciente lúcido e apirético; sinais vitais: PA 125/80 mmHg, FC 90 bpm, FR 20 ipm, T 36,8 °C. O abdômen está distendido. Peristalse de luta apresenta ruídos metálicos e hipercinéticos. Sente dor à palpação difusa, porém sem sinais de defesa e com ausência de hérnias palpáveis. Os exames laboratoriais registram hemograma com leucócitos de 8.000/mm³ e eletrólitos dentro dos limites normais. Os exames de imagem revelam rotina de abdômen agudo, mostrando distensão de alças intestinais com níveis hidroaéreos, e sem evidências de tumorações. Diante desse quadro clínico, a etapa inicial mais apropriada para o manejo do caso é:

## Alternativas

**A)** colonoscopia urgente;

**B)** administração de laxantes e observação;

**C)** cirurgia imediata para exploração abdominal; Prova na íntegra

**D)** alta com orientação para retorno no caso de persistirem os sintomas;

**E)** administração intravenosa de líquidos, descompressão nasogástrica e observação.

## Resolução comentada

A obstrução intestinal é uma emergência cirúrgica comum que ocorre quando há impedimento da passagem normal do conteúdo intestinal.

A resolução completa está disponível para assinantes da MEDsimple: https://medsimple.com/assinar

## Perguntas frequentes

### Qual é a resposta correta da questão 39355?

A alternativa correta é a letra E: administração intravenosa de líquidos, descompressão nasogástrica e observação.

### De qual prova é a questão 39355?

A questão 39355 faz parte da prova ENARE de 2025.

### Onde encontro a resolução comentada da questão 39355?

A resolução comentada completa está disponível para assinantes da MEDsimple em https://medsimple.com/assinar.