# Questão 3965 de Doenças da Orelha Interna e Paralisia Facial — USP-SP 2019

- Prova: USP-SP 2019
- Disciplinas: Doenças da Orelha Interna e Paralisia Facial
- Tipo: múltipla escolha
- Fonte: [MEDsimple](https://app.medsimple.com/questions/3965)

## Enunciado

Mulher, 65 anos idade, comparece à consulta por quadro de episódios recorrentes de vertigem, que têm ocorrido há cerca de um mês. A vertigem é intensa, rotatória e de breve duração (alguns segundos), desencadeada principalmente por movimentos da cabeça, especialmente quando a paciente se levanta da cama pela manhã, quando olha para cima ou quando vira a cabeça rapidamente para a esquerda. Entre os ataques de vertigem sente-se normal. Antecedentes de hipertensão arterial sistêmica há mais de 20 anos, controlada com losartana e dislipedemia em uso de rosuvastatina. Ao exame nota-se motricidade ocular normal, sem nistagmo ou diplopia, olhos alinhados, sem desvios, o reflexo óculo-cefálico é normal em ambas as direções. Na pesquisa de nistagmo posicional (manobra de Dix-Hallpike), com a orelha esquerda para baixo, observa-se nistagmo provocado pela manobra, com as seguintes características: latência de alguns segundos, nistagmo torsional com componente vertical batendo para a orelha de baixo, em crescendo-decrescendo de breve duração (menos de 10 segundos), acompanhado de forte vertigem rotatória. O restante do exame neurológico é normal. Qual é a principal hipótese diagnóstica para o quadro?

## Alternativas

**A)** Vertigem paroxística posicional benigna (VPPB).

![Imagem da alternativa A](https://qbank.s3.sa-east-1.amazonaws.com/uploads/38959483-871a-4bbc-8652-a93c871ea7c7.jpeg)

**B)** Insuficiência vertebrobasilar.

**C)** Neoplasia de ângulo pontocerebelar.

**D)** Neurite vestibular aguda.

## Resolução comentada

A resolução completa está disponível para assinantes da MEDsimple: https://medsimple.com/assinar

## Perguntas frequentes

### Qual é a resposta correta da questão 3965?

A alternativa correta é a letra A: Vertigem paroxística posicional benigna (VPPB).

### De qual prova é a questão 3965?

A questão 3965 faz parte da prova USP-SP de 2019 e aborda Doenças da Orelha Interna e Paralisia Facial.

### Onde encontro a resolução comentada da questão 3965?

A resolução comentada completa está disponível para assinantes da MEDsimple em https://medsimple.com/assinar.