# Questão 39662 de medicina — UEPA 2024

- Prova: UEPA 2024
- Tipo: múltipla escolha
- Fonte: [MEDsimple](https://app.medsimple.com/questions/39662)

## Enunciado

Paciente masculino, ribeirinho, 43 anos, etilista, em consulta ambulatorial com queixa de dor abdominal em hipocôndrio direito, com irradiação para ombro ipsilateral, há 7 dias, acompanhada de náuseas, ortopneia e edema de membros inferiores. Refere que procurou atendimento médico há alguns dias, e que recebera o diagnóstico de “doença do fígado”. Nega febre ou outros sintomas sistêmicos. Sobre este caso, e a propedêutica das doenças hepáticas, é correto afirmar que:

## Alternativas

**A)** a impressão diagnóstica provavelmente está equivocada, caso o paciente apresente refluxo hepatojugular no exame físico. Um diagnóstico provável é insuficiência cardíaca.

**B)** a impressão diagnóstica provavelmente está equivocada, caso a consistência do fígado seja firme ou duro à palpação, e desta forma um diagnóstico improvável é cirrose hepática.

**C)** a impressão diagnóstica provavelmente está correta, e deve se tratar de coledocolitíase, caso o paciente não apresente icterícia, já que o paciente é etilista.

**D)** a impressão diagnóstica provavelmente está incorreta, e deve se tratar de doença de Chagas, uma vez que à palpação o fígado esteja com tamanho diminuído.

**E)** a impressão diagnóstica provavelmente está correta, caso o paciente sinta dor à palpação hepática, o que não acontece em quadros de hepatite viral e de insuficiência cardíaca congestiva.

## Resolução comentada

A propedêutica das doenças hepáticas envolve a avaliação clínica detalhada dos sinais e sintomas. Pacientes etilistas podem desenvolver hepatopatia alcoólica.

A resolução completa está disponível para assinantes da MEDsimple: https://medsimple.com/assinar

## Perguntas frequentes

### Qual é a resposta correta da questão 39662?

A alternativa correta é a letra A: a impressão diagnóstica provavelmente está equivocada, caso o paciente apresente refluxo hepatojugular no exame físico. Um diagnóstico provável é insuficiência cardíaca.

### De qual prova é a questão 39662?

A questão 39662 faz parte da prova UEPA de 2024.

### Onde encontro a resolução comentada da questão 39662?

A resolução comentada completa está disponível para assinantes da MEDsimple em https://medsimple.com/assinar.