Questão 39845

O mnemônico dos "4 Ts" descreve didaticamente as principais causas da HPP, sendo essas causas: tônus, trauma, tecido (restos placentários), trombina (coagulopatias). Tal pratica visa facilitar o diagnóstico das principais causas da hemorragia pós-parto em momentos de emergência.

Todas as causas envolvem o Tônus uterino, por isso afirmamos que a atonia uterina é a única causa dessa complicação pós-parto, já que em última análise, teremos uma alteração na contração do musculo uterino.

O objetivo da hora de ouro é estimular a abordagem precoce da HPP, de forma sequenciada, consciente. correta e sem perda de tempo, mas não mostrou ser capaz de evitar o surgimento da tríade letal do choque hipovolêmico (hipotermia, acidose e coagulopatia).

A presença de restos placentários é a principal causa de HPP, responsável por aproximadamente 70% dos casos de HPP, sendo totalmente prevenido com a revisão de canal de parto.