# Questão 39892 de medicina — UFES HUCAM - HOSPITAL UNIVERSITÁRIO CASSIANO ANTÔNIO MORAES - ES 2024

- Prova: UFES HUCAM - HOSPITAL UNIVERSITÁRIO CASSIANO ANTÔNIO MORAES - ES 2024
- Tipo: múltipla escolha
- Fonte: [MEDsimple](https://app.medsimple.com/questions/39892)

## Enunciado

Paciente feminina, 67 anos, deu entrada no Pronto Socorro com perda ponderal iniciada há 4 meses, associada a icterícia, dor abdominal em hipocôndrio direito, colúria e acolia fecal nos últimos 7 dias. Apresentava-se emagrecida, com temperatura axilar de 38°C, mucosas hipocoradas, icterícia 3+/3+, pressão arterial de 92/54 mmHg, frequência cardíaca de 106 bpm, abdome flácido, vesícula biliar distendida, palpável e indolor, fígado palpável com bordos irregulares. Foram solicitados exames laboratoriais que mostraram hemoglobina: 9,2 g/dL, leucócitos: 2.750/mm³, plaquetas: 85.000/mm³, creatinina: 2,4mg/dL, bilirrubina total: 16,3mg/dL. Ultrassom do abdome: vesícula biliar distendida, paredes finas, sem cálculos no interior; dilatação das vias biliares intra e extra-hepáticas, sem identificação de fatores obstrutivos. Sobre o caso, podemos afirmar que:

## Alternativas

**A)** A colangiorressonância é um exame fundamental para definir a conduta inicial na unidade de emergência.

**B)** De acordo com os dados apresentados, a causa mais provável é a presença de cálculos no colédoco.

**C)** De acordo com a classificação de gravidade, esta paciente deve ser submetida a drenagem biliar o mais precocemente possível.

**D)** O início da antibioticoterapia deve ser postergado até confirmação do fator etiológico.

## Resolução comentada

A paciente apresenta quadro de obstrução biliar extra-hepática, evidenciada por icterícia colestática, colúria, acolia e dilatação das vias biliares. A…

A resolução completa está disponível para assinantes da MEDsimple: https://medsimple.com/assinar

## Perguntas frequentes

### Qual é a resposta correta da questão 39892?

A alternativa correta é a letra C: De acordo com a classificação de gravidade, esta paciente deve ser submetida a drenagem biliar o mais precocemente possível.

### De qual prova é a questão 39892?

A questão 39892 faz parte da prova UFES HUCAM - HOSPITAL UNIVERSITÁRIO CASSIANO ANTÔNIO MORAES - ES de 2024.

### Onde encontro a resolução comentada da questão 39892?

A resolução comentada completa está disponível para assinantes da MEDsimple em https://medsimple.com/assinar.