# Questão 400566 de medicina — SMS-PR 2027

- Prova: SMS-PR 2027
- Tipo: múltipla escolha
- Fonte: [MEDsimple](https://app.medsimple.com/questions/400566)

## Enunciado

Paciente de 72 anos é admitido com quadro de febre (38,8°C), dor em hipocôndrio direito e icterícia há 2 dias. Exames mostram bilirrubina total 6,2 mg/dL (direta 4,8 mg/dL), leucócitos 16.500/mm³, PCR 180 mg/L. Ultrassonografia evidencia dilatação de vias biliares e coledocolitíase. Foi iniciada antibioticoterapia empírica e ressuscitação volêmica, com melhora clínica nas primeiras 12 horas. Qual é a conduta mais apropriada quanto ao momento da drenagem biliar neste paciente?

## Alternativas

**A)** Drenagem biliar precoce em até 24 horas, mesmo com melhora clínica à antibioticoterapia.

**B)** Drenagem biliar urgente em até 6 horas, independente da resposta ao tratamento clínico.

**C)** Drenagem biliar eletiva em 3-5 dias, após estabilização completa com tratamento clínico.

**D)** Observação clínica por 48-72 horas e drenagem apenas se houver piora ou ausência de melhora.

## Resolução comentada

O avaliador gostaria que você respondesse sobre: quando indicar drenagem biliar na colangite aguda com coledocolitíase após melhora inicial com antibiótico.

A resolução completa está disponível para assinantes da MEDsimple: https://medsimple.com/assinar

## Perguntas frequentes

### Qual é a resposta correta da questão 400566?

A alternativa correta é a letra A: Drenagem biliar precoce em até 24 horas, mesmo com melhora clínica à antibioticoterapia.

### De qual prova é a questão 400566?

A questão 400566 faz parte da prova SMS-PR de 2027.

### Onde encontro a resolução comentada da questão 400566?

A resolução comentada completa está disponível para assinantes da MEDsimple em https://medsimple.com/assinar.