# Questão 400587 de medicina — SMS-PR 2027

- Prova: SMS-PR 2027
- Tipo: múltipla escolha
- Fonte: [MEDsimple](https://app.medsimple.com/questions/400587)

## Enunciado

Mulher de 52 anos, menopausa há 2 anos, refere fogachos intensos, sudorese noturna e despertares frequentes há 9 meses, com prejuízo no desempenho profissional. Tem útero preservado, diabetes mellitus tipo 2 bem controlado com metformina e dapagliflozina e hipertensão arterial controlada com losartana. Ao exame físico, apresenta IMC de 29,1 kg/m², pressão arterial de 126/78 mmHg, frequência cardíaca de 76 bpm, mamas sem nódulos palpáveis, abdome sem massas e exame ginecológico normal. Exames: HbA1c = 6,5%, glicemia de jejum = 98 mg/dL, triglicerídeos 178 mg/dL e mamografia recente BI-RADS 2. Outros exames laboratoriais estavam normais. Após avaliação clínica e ginecológica inicial favorável à terapia hormonal, qual esquema se ajusta melhor ao perfil clínico?

## Alternativas

**A)** Estradiol transdérmico associado a progestagênio, individualizando dose e reavaliando resposta clínica em curto prazo.

**B)** Estradiol oral isolado, priorizando potência sistêmica e simplicidade posológica devido aos sintomas graves e de início recente.

**C)** Progestagênio isolado contínuo, priorizando proteção endometrial e controle de sintomas vasomotores em paciente com útero.

**D)** Estrogênio vaginal isolado, priorizando segurança cardiovascular, metabólica e redução expressiva dos sintomas climatéricos.

## Resolução comentada

O avaliador gostaria que você respondesse sobre: escolha da via transdérmica e necessidade de progestagênio na terapia hormonal do climatério em mulher com…

A resolução completa está disponível para assinantes da MEDsimple: https://medsimple.com/assinar

## Perguntas frequentes

### Qual é a resposta correta da questão 400587?

A alternativa correta é a letra A: Estradiol transdérmico associado a progestagênio, individualizando dose e reavaliando resposta clínica em curto prazo.

### De qual prova é a questão 400587?

A questão 400587 faz parte da prova SMS-PR de 2027.

### Onde encontro a resolução comentada da questão 400587?

A resolução comentada completa está disponível para assinantes da MEDsimple em https://medsimple.com/assinar.