Questão 400603
Mulher de 32 anos, primigesta, 34 semanas e 2 dias de gestação, comparece à UBS com queixa de cefaleia frontal intensa há 12 horas, associada a escotomas cintilantes e epigastralgia em barra. Nega sangramento vaginal ou perda de líquido. Pré-natal realizado regularmente, sem intercorrências até a consulta anterior (28 semanas), quando a pressão arterial era de 110/70 mmHg. Sem história prévia de hipertensão arterial sistêmica ou doença renal. Ao exame: PA: 158/106 mmHg (confirmada após 15 minutos de repouso: 162/108 mmHg), FC: 98 bpm | FR: 18 irpm | Tax: 36,8°C, edema de membros inferiores +++/4+ com extensão para face e região sacral, presença de hiperreflexia com clônus na região patelar, altura uterina: 31 cm | BCF: 148 bpm | Dinâmica uterina ausente. Exames laboratoriais: Hemoglobina: 11,2 g/dl, plaquetas: 88.000/ mm3, AST: 142 U/L, ALT: 118U/L, LDH: 720 U/L, Creatinina: 1,3 mg/dl, proteinúria 24h: 4,8g/24h. Ultrassonografia obstétrica: feto único, cefálico, peso estimado no percentil 8, índice de líquido amniótico = 4,2 cm (oligoâmnio). Considerando o quadro clínico apresentado, qual o diagnóstico da paciente?