Questão 400612

Menino de 9 anos, previamente diagnosticado com asma há 2 anos, em acompanhamento ambulatorial. A mãe refere que, nas últimas 4 semanas, a criança apresentou sintomas de tosse e chiado em mais de 2 dias por semana, acordou durante a noite por sintomas de asma em 2 ocasiões e necessitou utilizar salbutamol para alívio dos sintomas em mais de 2 dias por semana. No mesmo período, apresentou uma exacerbação que necessitou de atendimento em prontosocorro e curso de corticoide oral. Atualmente, utiliza apenas salbutamol inalatório (SABA) conforme a necessidade, sem qualquer medicamento controlador. Nunca utilizou corticoide inalatório (CI) de forma contínua. Frequenta a escola regularmente e não apresenta limitação das atividades físicas habituais. Ao exame físico: bom estado geral, corado, eupneico em repouso. FR: 20 irpm; FC: 88 bpm; SpO₂: 98% em ar ambiente. Tórax com murmúrio vesicular presente e simétrico, sem sibilos ou retrações. Espirometria: CVF: 1,84 L (96% do previsto); VEF₁: 1,42 L (85% do previsto); VEF₁/CVF: 77%; Após broncodilatador: aumento do VEF₁ de 14% em relação ao valor basal. Com base no quadro descrito nas recomendações da GINA 2026, qual é a classificação do controle atual e a conduta farmacológica inicial mais adequada?