# Questão 400640 de medicina — SMS-PR 2026

- Prova: SMS-PR 2026
- Tipo: múltipla escolha
- Fonte: [MEDsimple](https://app.medsimple.com/questions/400640)

## Enunciado

Homem de 68 anos, portador de insuficiência cardíaca com fração de ejeção reduzida (ICFER) e doença arterial coronariana, apresenta piora progressiva da função renal durante internação por descompensação cardíaca, com creatinina subindo de 1,3 para 2,5 mg/dL em 5 dias. Mantém congestão pulmonar e edema periférico, mesmo após uso de diurético de alça em altas doses. De acordo com a classificação atual, qual o tipo de síndrome cardiorrenal e a estratégia mais adequada?

## Alternativas

**A)** Tipo 1 – Iniciar reposição volêmica agressiva para restaurar a perfusão renal.

**B)** Tipo 2 – Otimizar terapia da IC crônica com betabloqueador e IECA.

**C)** Tipo 1 – Intensificar descongestão com diuréticos em associação ou ultrafiltração, monitorando a função renal.

**D)** Tipo 4 – Tratar doença renal crônica com restrição proteica.

## Resolução comentada

O avaliador gostaria que você respondesse sobre: classificação da síndrome cardiorrenal aguda e conduta diante de congestão refratária com piora de creatinina.

A resolução completa está disponível para assinantes da MEDsimple: https://medsimple.com/assinar

## Perguntas frequentes

### Qual é a resposta correta da questão 400640?

A alternativa correta é a letra C: Tipo 1 – Intensificar descongestão com diuréticos em associação ou ultrafiltração, monitorando a função renal.

### De qual prova é a questão 400640?

A questão 400640 faz parte da prova SMS-PR de 2026.

### Onde encontro a resolução comentada da questão 400640?

A resolução comentada completa está disponível para assinantes da MEDsimple em https://medsimple.com/assinar.