# Questão 400671 de medicina — SMS-PR 2026

- Prova: SMS-PR 2026
- Tipo: múltipla escolha
- Fonte: [MEDsimple](https://app.medsimple.com/questions/400671)

## Enunciado

Um menino de 9 anos é avaliado por baixa estatura. Sua altura está em –2,6 DP, com velocidade de crescimento de 3,2 cm/ano. O exame físico é normal, sem dismorfias, desproporções corporais ou sinais de puberdade. A curva de crescimento mostra estatura persistentemente abaixo do percentil 3 desde os 2 anos, sem cruzamento de percentis. A altura do pai é 172 cm e a da mãe, 160 cm. A criança apresenta bom desempenho escolar, sem alterações neurológicas, e tem peso adequado para a idade. A idade óssea é de 7 anos.

Qual das condutas abaixo é a mais adequada como primeiro passo na abordagem diagnóstica?

## Alternativas

**A)** Solicitar exames laboratoriais, incluindo hemograma, função renal e hepática, TSH, T4 livre e anticorpo antitransglutaminase.

**B)** Pedir dosagens de GH, IGF-1 e IGFBP-3 e realizar teste de estímulo, devido à baixa estatura com idade óssea atrasada.

**C)** Descartar alterações estruturais do eixo hipotálamo-hipofisário com exame de imagem por ressonância magnética.

**D)** Comparar a estatura-alvo familiar com a previsão de altura pela idade óssea, se for compatível, manter observação e retorno anual.

## Resolução comentada

O avaliador gostaria que você respondesse sobre: a sequência inicial de investigação da baixa estatura com velocidade de crescimento reduzida.

A resolução completa está disponível para assinantes da MEDsimple: https://medsimple.com/assinar

## Perguntas frequentes

### Qual é a resposta correta da questão 400671?

A alternativa correta é a letra A: Solicitar exames laboratoriais, incluindo hemograma, função renal e hepática, TSH, T4 livre e anticorpo antitransglutaminase.

### De qual prova é a questão 400671?

A questão 400671 faz parte da prova SMS-PR de 2026.

### Onde encontro a resolução comentada da questão 400671?

A resolução comentada completa está disponível para assinantes da MEDsimple em https://medsimple.com/assinar.