# Questão 40289 de medicina — HCPA 2024

- Prova: HCPA 2024
- Tipo: múltipla escolha
- Fonte: [MEDsimple](https://app.medsimple.com/questions/40289)

## Enunciado

Gestante deu à luz um recém-nascido masculino, a termo, por parto vaginal. Na Caderneta da Gestante, constavam registros de 8 consultas pré-natais, teste rápido para sífilis positivo e VDRL de 1:2, amostras coletadas no primeiro trimestre de gestação. A gestante comprovou ter recebido 7.200.000 unidades de penicilina benzatina por 3 semanas, com intervalo nas doses de 1 semana cada, ainda no primeiro trimestre. Titulações de VDRL realizadas no segundo e no terceiro trimestres indicaram resultado de 1:2 e, por ocasião da admissão no Centro Obstétrico, de 1:1. O parceiro recebeu e realizou tratamento concomitantemente. A paciente referiu diagnóstico de sífilis em gestação anterior há 2 anos e apresentou comprovante de tratamento adequado e redução do VDRL de 1:16 para 1:2. Com base nessas informações e segundo o Protocolo Clínico e Diretrizes Terapêuticas para Prevenção da Transmissão Vertical de HIV, Sífilis e Hepatites Virais, publicado pelo Ministério da Saúde em 2022, qual a interpretação mais adequada e qual a conduta inicial?

## Alternativas

**A)** Cicatriz sorológica – Não há necessidade de indicação de exames para o neonato ao nascimento.

**B)** Cicatriz sorológica – Solicitar titulação de VDRL para o neonato ao nascimento.

**C)** Sífilis adequadamente tratada nesta gestação – Solicitar titulação de VDRL para o neonato.

**D)** Sífilis inadequadamente tratada nesta gestação – Solicitar titulação de VDRL, raio X de ossos longos e punção lombar com titulação de VDRL no líquor para o neonato.

## Resolução comentada

A sífilis na gestação requer diagnóstico e tratamento adequados para prevenir a transmissão vertical. O tratamento com penicilina benzatina 7.200.000 UI,…

A resolução completa está disponível para assinantes da MEDsimple: https://medsimple.com/assinar

## Perguntas frequentes

### Qual é a resposta correta da questão 40289?

A alternativa correta é a letra B: Cicatriz sorológica – Solicitar titulação de VDRL para o neonato ao nascimento.

### De qual prova é a questão 40289?

A questão 40289 faz parte da prova HCPA de 2024.

### Onde encontro a resolução comentada da questão 40289?

A resolução comentada completa está disponível para assinantes da MEDsimple em https://medsimple.com/assinar.