# Questão 40430 de medicina — HCPA 2024

- Prova: HCPA 2024
- Tipo: múltipla escolha
- Fonte: [MEDsimple](https://app.medsimple.com/questions/40430)

## Enunciado

Assinale a alternativa que preenche, correta e respectivamente, as lacunas do parágrafo abaixo. Paciente masculino, de 58 anos, com obesidade (IMC de 32,4 kg/m²), procurou a Emergência por dor no hipocôndrio direito irradiada para o dorso (intensidade 8/10), associada a colúria e acolia, quadro iniciado há 6 horas. Informou ter tomado paracetamol (750 mg) e escopolamina (10 mg), por via oral, sem melhora. Negou febre, prurido ou emagrecimento. À admissão, encontrava-se com temperatura axilar de 36,8ºC, pressão arterial de 156/92 mmHg e saturação de oxigênio de 97% à oximetria de pulso em ar ambiente. Ao exame físico, apresentava mucosas ictéricas e dor somente à palpação profunda do quadrante superior direito do abdômen, sem interrupção da inspiração durante essa manobra. O quadro clínico é sugestivo de .........., tendo sido solicitada avaliação diagnóstica com exames de imagem, como colangiorressonância magnética, ultrassonografia abdominal ou tomografia computadorizada de abdômen (conforme disponibilidade local) e indicado tratamento inicial, ainda na Emergência, com .......... .

## Alternativas

**A)** cólica biliar – analgesia intravenosa

**B)** coledocolitíase – analgesia intravenosa e antibioticoterapia empírica

**C)** coledocolitíase – analgesia intravenosa e antibioticoterapia intravenosa somente se houver sinais de colangite

**D)** colecistite aguda – analgesia e antibioticoterapia intravenosas

## Resolução comentada

O paciente apresenta sinais e sintomas de coledocolitíase, que é a presença de cálculos no ducto colédoco. Os achados de dor no hipocôndrio direito irradiada…

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## Perguntas frequentes

### Qual é a resposta correta da questão 40430?

A alternativa correta é a letra C: coledocolitíase – analgesia intravenosa e antibioticoterapia intravenosa somente se houver sinais de colangite.

### De qual prova é a questão 40430?

A questão 40430 faz parte da prova HCPA de 2024.

### Onde encontro a resolução comentada da questão 40430?

A resolução comentada completa está disponível para assinantes da MEDsimple em https://medsimple.com/assinar.