# Questão 40451 de medicina — HCPA 2024

- Prova: HCPA 2024
- Tipo: múltipla escolha
- Fonte: [MEDsimple](https://app.medsimple.com/questions/40451)

## Enunciado

Paciente masculino, de 59 anos, tabagista, com hipertensão arterial e dislipidemia (risco cardiovascular em 10 anos de 25%, calculado pelo escore de Framingham), apresentou por ocasião da consulta resultado de exame anti-HIV reagente. Negou infecções oportunistas ou qualquer sintoma constitucional. Qual a conduta mais adequada no momento?

## Alternativas

**A)** Retardar o início da terapia antirretroviral até melhor controle do quadro metabólico, uma vez que o uso dos antirretrovirais pode influenciar negativamente no risco cardiovascular do paciente.

**B)** Iniciar a terapia antirretroviral independentemente dos valores de CD4 e carga viral, devendo esses exames serem solicitados apenas para avaliação do status imunológico e monitoramento posterior.

**C)** Iniciar a terapia antirretroviral apenas se a contagem de CD4 ≤ 350 células/mm3 , situação na qual o paciente teria maior risco de complicações secundárias à infecção pelo HIV.

**D)** Solicitar contagem de CD4 e carga viral; caso o paciente seja um controlador de elite (carga viral não detectada mesmo sem tratamento), o adiamento do início do uso dos antirretrovirais está indicado.

## Resolução comentada

A terapia antirretroviral (TARV) é fundamental no tratamento de pacientes infectados pelo HIV, visando reduzir a carga viral, melhorar a função imunológica e…

A resolução completa está disponível para assinantes da MEDsimple: https://medsimple.com/assinar

## Perguntas frequentes

### Qual é a resposta correta da questão 40451?

A alternativa correta é a letra B: Iniciar a terapia antirretroviral independentemente dos valores de CD4 e carga viral, devendo esses exames serem solicitados apenas para avaliação do status imunológico e monitoramento posterior.

### De qual prova é a questão 40451?

A questão 40451 faz parte da prova HCPA de 2024.

### Onde encontro a resolução comentada da questão 40451?

A resolução comentada completa está disponível para assinantes da MEDsimple em https://medsimple.com/assinar.